Die Muttersprache der Mehrheit der Bevölkerung ist das Mazedonische, die Sprache mit der zweitgrößten Zahl von muttersprachlichen Sprechern das Albanische. Daneben gibt es weitere Minderheitensprachen.
Amtssprache auf der Ebene des Gesamtstaates ist ausschließlich das Mazedonische, auf lokaler Ebene sind ab einem Anteil von 20 % der ethnischen Minderheit an der jeweiligen lokalen Bevölkerung auch Albanisch, Türkisch, Romani, Serbisch und Vlachisch Amtssprachen.